La première étape consiste à choisir la forme qui convient le mieux. En effet, il existe un grand nombre de styles pour la médaille de baptème. Les formes les plus courantes sont les rondes et les ovales. Pour une médaille de baptème garçon, il est de coutume de choisir une forme ronde.

Ensuite, il convient de choisir la matière de la médaille. Il existe trois matières dans la confection de la médaille de baptême garçon : l'or jaune, l'or blanc et l'argent. L'or jaune demeure le métal traditionnel pour ce bijou. La médaille de baptème garçon or blanc est de plus en plus à la mode. Elle a pour avantage d'avoir les mêmes propriétés que l'or classique, tout en étant considérée plus masculine.

Enfin, le symbole est l'élément central de la médaille de baptême garçon. Il peut être de nature laïque, comme la médaille de baptême Arbre de Vie pour garçon, ou religieuse. Les effigies chrétiennes représentent des personnages bibliques ou traditionnels : le Christ, les Saints ou encore les Archanges.